eczema skin concerns

湿疹

要点:

  • 湿疹,即特应性皮炎,是一种非常常见的皮肤炎症。
  • 常见于儿童,成人也会感染,并伴有哮喘和花粉热症状。
  • 尽管成因不确定,遗传和环境因素会导致其产生。
  • 治疗方式 :抗炎药物(通常是类固醇),润肤霜,止痒剂和抗生素(感染时使用)。你应该向医生咨询以获取最好的诊疗建议。
  • 你应该向医生咨询以获取最好的诊疗建议。
  • 你依然可以过上正常而充实的生活,只不过需要加倍注意呵护。

什么是湿疹?

湿疹,又称特应性皮炎,是炎症性皮肤病,其特征是身体某些部位产生红色发痒的鳞状皮疹。这种皮肤病非常常见,大约每5个孩子中就有1个、每100个成年人中有2到5个患有湿疹。多发于儿童,然后可能在十几岁时消失,有的人在成年时复发,有的人则是在成年时才产生。男孩和女孩都会患上湿疹。

哮喘和花粉症人群更容易患湿疹——所有这些症状都被称为“特应性”。大约三分之一的湿疹儿童会患哮喘和/或花粉热。

不同的人病情不同。有些人不会受太多影响;对其他人来说,持续的瘙痒和皮肤状况的恶化给他们的生活质量带来很大的影响。

湿疹的症状往往会随着时间的推移而改变,在“发作期”时会由一些诱因引起复发,如某些食物,接触某些化学物质,压力过大,但有时也会无故产生。

是什么原因引起的?

目前还没有人能完全解释其成因,我们所知道的是湿疹是由多种因素综合在一起产生的。

患湿疹的人皮肤抵御防卫功能往往没有其他人好,皮肤十分容易发炎和过敏。环境因素(包括接触肥皂,洗涤剂,其他任何可接触的化学品,过敏原)和感染某些细菌和病毒都会引发湿疹的症状。

湿疹也会在家族中遗传;有一种基因会决定皮肤外层某种蛋白质的组成,这种蛋白质经常在湿疹患者身上发生性状改变。这会导致皮肤屏障不起作用,使刺激性物质进入皮肤,导致瘙痒和炎症,并使皮肤更容易感染。如果你的父母有这种基因,那么你遗传的几率会更大。

是否存在导致病情加重,或者诱发产生的事物或情况?

是的。可以分为两类:与湿疹病人相关的因素和与周围环境相关的因素:

1. 个人因素

a. 疾病:患有感冒和其他疾病时更可能会产生
b. 皮肤感染,例如感染葡萄球菌或疱疹
c. 皮肤干燥
d. 压力
e. 出汗,例如运动后

2. 环境因素

a. 热量和湿度
b. 灰尘
c. 宠物
d. 衣物
e. 肥皂,清洁剂和其他化学品
f. 食物

湿疹的症状表现

湿疹的主要症状是皮疹发痒。可见的皮疹常为红色,干燥,呈鳞片状,还会导致抓痕和抓伤。皮疹可以出现在身体的任何部位,但常见的部位是肘部和膝盖处的皱褶部分,以及手腕和颈部。有些人的四肢会出现硬币状的皮疹,而有些人则会在毛囊处形成肿块。

反复抓挠皮肤会使其变厚。在湿疹产生初期,可能会有小水泡或是流脓。此外,如果皮肤受到感染,可能会出现肿胀,皮肤温度升高。肤色会改变,变得更白或更暗。

所以,如果我有湿疹,或者我的孩子有湿疹,我该怎么办?

首先,向医学专家咨询是正确的。不幸的是,目前还没有治愈湿疹的方法,也没有哪一种治疗方法可以解决所有的问题。要想有效治疗并控制病情,就需要有整体的方法,得到家人和朋友的大力支持。

如果你或你的孩子患有湿疹,可以采用一般疗法,这种方法基于控制炎症(通常用外用类固醇药膏)、保湿和感染治疗。这些治疗方法可以由医生指定(通常全科医生或家庭医生可以治疗轻微的病症,情况严重需要看皮肤科医生)。

解决瘙痒问题也至关重要,因为不断抓挠可能导致皮肤更加敏感,造成伤痕等伤害,增加感染和留下疤痕的风险,而且长期来看,抓挠会导致皮肤变厚,影响美观。有些医生并不熟悉瘙痒的治疗方法,在这种情况下,你可以向皮肤科医生、药剂师寻求建议,也可以自行查找解决方案。

湿疹本质上不可避免,定期使用润肤霜可以维持皮肤的保护功能、减少湿疹发作的可能性。一些人也通过避免进食某些食物来防止湿疹产生:如果诱因清楚,那么就应该避免。但是,一些营养学家也建议不要摄入某些物质;这一研究仍在继续。一些医生可能在更确定的研究证明可行性前对这种方式不赞同。你也应该注意,应当非常温和的水洗澡,用温和不刺激的洗衣剂洗衣服。

许多人问为什么没有一种可以治疗湿疹的方法?希望有一天能有吧,因为湿疹的形成涉及很多方面,所以只有一种灵丹妙药是不太可能的。

eczema tests and diagnosis

湿疹的治疗方法

1. 除了在情况严重下,大多数治疗方式作用于外部,这意味着直接治疗皮肤患处

2. 使用类固醇和钙调磷酸酶抑制剂治疗炎症,在大多数国家这些都是处方药

a. 类固醇有不同程度的药效,医生会告诉你选择哪个及其使用方式
b. 许多人担心类固醇会产生副作用,例如皮肤变薄;然而,副作用多与类固醇的使用不当有关,比如长期过量使用,正确谨慎使用可以避免
c. 药效稍弱的类固醇用于皮肤薄弱/敏感部分,例如面部
d. 钙调神经磷酸酶抑制剂的副作用较少,但一般不如强效类固醇有效;医生可以针对你的情况建议你服用哪种,因为每个人的情况都是不同的

3. 干燥症状可以通过涂抹润肤霜改善;并非所有的护肤品都是一样的

a. 尽量选择不刺激的润肤霜—不幸的是,一些“纯天然”或“有机”产品中的原植物提取物对湿疹皮肤产生刺激
b. 在理想的情况下,选择一个可以经常使用的保湿霜;每天涂抹几次,湿疹皮肤仅涂抹一次是不够的
c. 含有神经酰胺或丝聚蛋白分解物等类似成分的保湿霜,可以帮助修复皮肤保卫功能。这些产品都是理想的选择
d. 避免使用水质乳霜,它会刺激皮肤,使湿疹更严重

4. 患者常常忽视瘙痒的问题,有效控制是很重要的;抓得越少,越不痒,其他治疗方法也能更好地发挥作用

a. 小剂量薄荷醇乳膏对止痒有很好的疗效
b. 抗组胺药往往对湿疹骚痒不起作用
c. 炉甘石乳液应该避免使用,因为它会使皮肤非常干燥
d. 儿童最好在晚上睡觉的时候带上无指手套,从而减少不由自主的抓挠对皮肤产生伤害

5. 如果并发皮肤感染,可能需要抗生素

6.有时需要绷带来防止抓伤和保湿

7. 紫外线治疗对某些成年湿疹患者是有用的

8. 避免加剧湿疹的因素

a. 灰尘和动物毛发——比如哮喘患者,可以待在家里减少接触这些物质
b. 食物过敏——向专业人士寻求饮食建议,以确定和消除潜在的过敏原
c. 尽量避免接触烈性化学品、肥皂和洗涤剂
d. 使用非生物制剂洗涤,如果可能的话,衣物漂洗两次
e. 避免使用肥皂。选择不含肥皂成分的清洁液代替
f. 穿戴非橡胶颗粒手套做家务
g. 保持健康的心态——压力是众所周知的成因;避免压力的方式包括得到家人,朋友,甚至同事的帮助和支持

9. 总的来说,要保持皮肤长期湿润(每个愈合—发作期都要保持皮肤湿润)和尽早治疗

长期来看是怎样的?

虽然没有根治湿疹的方法,但你仍然可以过正常充实的生活。只不过需要更多的计划多加注意,湿疹不应该阻止你做你喜欢做的事情,你依然可以成为积极的社会成员。不要让任何人对你说你不行!